domingo, 3 de julho de 2011

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO - DISCIPLINA: BIOESTATÍSTICA


TRABALHO
TEMA:
·         CIRURGIA BARIÁTRICA

ALUNAS:
GABRIELA VIEIRA 
LÍVIA SAUTTER DOS S. SALIM  
VIVIANE BANDEIRA

PROFESSOR: LUIS PAULO VIEIRA BRAGA

Este blog foi criado por alunas do curso de Nutrição da Faculdade Federal do Rio de Janeiro, e tem como objetivo apresentar dados estatísticos relacionados ao tema Cirurgia bariátrica, apresentando os diversos tipos de cirurgias, a evolução no número casos cirúrgicos no Brasil, falando um pouco também sobre a obesidade que é um dos principais fatores para a realização dessa intervenção cirurgica.

Introdução

A obesidade é uma doença crônica multifatorial caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal. Ocorre em decorrência de um desequilíbrio entre a ingestão calórica e o gasto energético. A cirurgia bariátrica surgiu como opção terapêutica, pois promove rápida perda de peso, tendendo à manutenção de um peso corporal mais adequado, embora fatores extrínsecos (como a falta de atividade física e maus hábitos alimentares) e intrínsecos (como disfunções hormonais e alterações metabólicas) possam favorecer o posterior ganho de peso. O tratamento cirúrgico da obesidade é indicado em casos específicos.
A perda de peso após a cirurgia bariátrica contribui de forma significativa para o tratamento das doenças associadas à obesidade, assim como para importante melhora da qualidade de vida do paciente. Inicialmente ocorre uma rápida e significativa perda de peso, seguida de uma fase mais estável durante um período de 18 a 24 meses. Este processo é em decorrência não apenas dos efeitos restritivos e/ou disabsortivos (são técnicas que permitem ao paciente comer, no entanto atrapalham a absorção dos nutrientes e com isto levam o obeso ao emagrecimento), mas também de efeitos hormonais responsáveis pelo controle do apetite e aqueles relacionados à velocidade do trânsito intestinal.

Nutrição e Cirurgia Bariátrica

Após a cirurgia bariátrica, que tem como objetivo principal a melhora da qualidade de vida através da perda de peso, a nutrição tem um papel importante porque a quantidade e o tipo de alimentos a serem consumidos devem ser limitados.

O objetivo do acompanhamento nutricional é buscar o bem estar físico e emocional, através da seleção dos alimentos que contenham os nutrientes mais saudáveis e que estejam adequados às necessidades de cada indivíduo para que a rápida perda de peso não leve à desnutrição.

De maneira geral, a principal mudança na alimentação após a cirurgia é uma diminuição importante na quantidade de alimentos consumidos diariamente devido à redução do estômago. Porém, outros cuidados com a alimentação são fundamentais. Pode-se dividir o cuidado com a alimentação em cinco fases após a cirurgia:

1º fase – fase da alimentação líquida
2º fase – fase da evolução de consistência
3º fase – fase da seleção qualitativa e mastigação exaustiva
4º fase – fase da otimização da dieta
5º fase – fase da adaptação final e independência alimentar 

Os tipos de cirurgia bariátrica

Atualmente existem 3 técnicas cirúrgicas “mundialmente reconhecidas”, são ela:

  •   Bypass Gástrico:

É a técnica mais empregada no mundo . Talvez 70% das cirurgias bariatricas no mundo seja o Bypass Gastrico. A perda de peso média é de 40 a 45% do peso inicial. Essa perda em média ocorre nos primeiros 7 meses após a cirurgia

  • Banda Gástrica Ajustável:

A perda de peso é ao redor de 20% do peso inicial. Trata-se de uma perda de peso modesta para os pacientes obesos mórbidos.

  • Dissabsortivas:
A perda de peso é pouco maior que o Bypass, talvez 50% do peso inicial